¿CÓMO EMPLEAR LAS CIF?

-La CIF emplea un sistema alfanumérico en el que las letras b, s, d y e se utilizan para indicar Funciones Corporales, Estructuras Corporales, Actividades y Participación y Factores Ambientales. Las letras van seguidas de un código numérico que empieza con el número del capítulo (un dígito) seguido del segundo nivel (dos dígitos) y del tercer y cuarto nivel (un dígito para cada uno).

-Las categorías de la CIF están "incluidas" de manera que la definición de las categorías más amplias incluye subcategorías más detalladas que la situada en un nivel superior (ej. el capítulo 4 de Factores Ambientales, movilidad, incluye categorías diferenciadas como caminar, estar de pie, estar sentado, llevar objetos etc.) 

- Cualquier individuo puede tener un rango de códigos en cada nivel. Estos códigos pueden ser independientes o estar relacionados.

- Los códigos CIF solo están completos con la presencia de un calificador que indica una magnitud del nivel de salud ej.gravedad del problema). Los calificadores se codifican como uno, dos o más números después de un punto decimal. El uso de cualquier código debe estar acompañado de al menos un calificador. Sin calificadores los códigos no tienen sentido.

- Para describir la extensión de los problemas en el componente Estructuras y funciones corporales y en el componente Factores Ambientales se utiliza el primer calificador, mientras que en el componente Actividades y Participación se utilizan los calificadores de capacidad y desempeño.

-Todos los componentes de la CIF (Funciones Estructuras Corporales, Actividades y Participación y Factores Ambientales)se cuantifican utilizando la misma escala genérica. Cuando el paciente tiene un problema puede significar una deficiencia, una limitación, restricción o barrera. Se deberán elegir los calificadores adecuados, tal como se muestran entre paréntesis, dependiendo del dominio relevante de la clasificación

xxx.0 NO hay problema 0-4%
xxx.1 Problema LIGERO 5-24%
xxx.2 Problema MODERADO 25-49%
xxx.3 Problema GRAVE 50-95%
xxx.4 Problema COMPLETO 96-100%

-En el caso de los Factores Ambientales, este primer calificador puede ser utilizado para indicar tanto la extensión de efectos positivos del entorno como por ejemplo los facilitadores o igual las barreras para ambos se utiliza la escala de 0-4 pero para indicar que te refieres a facilitador el punto decimal se sustituye por un signo de + ejemplo e110+2.

Ejemplo de un caso clínico de como aplicarías este formato con un paciente 

Paciente: X

Edad: 21

Sexo: Masculino

Ocupación: Deportista

Diagnóstico medico CIE-10

Fecha y hora

 

07/09/2020

Percepción del paciente sobre los problemas de salud

El paciente practica tae kwon do hace 2 años sufrió una fractura en el brazo derecho después de retirar el yeso el paciente realizo correctamente su terapia, pero actualmente sufre de unos dolores muy fuertes en el brazo que sufrió la lesión que ya no logra quitarse con los ejercicios que solía realizar anteriormente. Este dolor le esta causando que tenga que faltar a sus entrenamientos.

 

FUNCIONES CORPORALES

ESTRUCTURAS CORPORALES

ACTIVIDADES

PARTICIPACIÓN

Identificación de los problemas más relevantes de acuerdo con la perspectiva del fisioterapeuta

 

 

 

 

 

B280.2 Presencia de constantes fuertes dolores en la extremidad derecha.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

S720. Estructuras relacionadas a la región del hombro.

 

 

D230.2 (A) Limitación para mover bien el brazo y realizar cómodamente actividades con ese brazo

 

 

D230.2 (P) Restricción para realizar actividades demandantes con ese brazo

 

FACTORES AMBIENTALES

FACTORES PERSONALES

Observación del terapeuta

 

 

 

 

 

Barrera: Falta de apoyo por parte de entrenadores

 

No hay datos relevantes



Reflexión:
Si algo aprendí con este formato de CIF es que es un facilitador entre médicos tener unos códigos que son tan específicos que así puedes evitar cometer errores tanto diagnosticando como si en algún punto el paciente llega a ser tratado por un médico diferente a uno se lleva un registro detallado de como se encontraba el paciente al llegar y se va poniendo la evolución del paciente para así darnos cuenta si esta funcionando o no.

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